一、A型題：1～90小題，每小題1.5分；91～120小題，每小題2分；共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

　　1．關(guān)于體液的敘述正確的是

　　A分布在各邢分的體液量大體相等 B，各部分體液彼此隔開(kāi)又相互溝通

　　c各部分體液的成分幾乎沒(méi)有差別 d各部分體液中最活躍的是細(xì)胞內(nèi)液

　　2．需要依靠細(xì)胞內(nèi)cAMP來(lái)完成跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的膜受體是

　　A．G蛋白藕聯(lián)受體 D．離子通道型受體 c酪氨酸激酶受體 d鳥苷酸環(huán)化酶受體

　　3．外加刺激引起細(xì)胞興奮的必要條件是

　　A刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度 B．刺激達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間

　　c膜去極化達(dá)到閾電位 D。局部興奮必須發(fā)生總和

　　4．發(fā)生巨幼細(xì)胞貧血的原因是

　　A缺鐵 b蛋白質(zhì)攝入不足 c．缺乏維生素B12和葉酸 D．EPO生成不足

　　5．肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙和出血現(xiàn)象，其主要原因是

　　a 凝血因子合成減少 B．血小板生成減少 C維生素K缺乏 D．抗凝血酶滅活延緩

　　6．下列關(guān)于竇房結(jié)p細(xì)胞4期自動(dòng)去極化機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A．Na內(nèi)流進(jìn)行性增強(qiáng) B．K外流進(jìn)行性衰減

　　C．Ca內(nèi)流進(jìn)行性增強(qiáng) D．CI內(nèi)流進(jìn)行性衰減

　　7．由下蹲位突然起立時(shí)發(fā)生暈厥的主要原因是

　　a靜脈回心血量減少 B循環(huán)血量減少 C外周阻力增加 d心率突然減慢

　　8．影響氣道阻力的主要原因是

　　A肺泡表而張山 B支氣管口徑 C氣流形式和速度 D．肺組織的彈性阻力

　　9．下列關(guān)于發(fā)紺的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A見(jiàn)于血中去氧Hb>50g/L時(shí) B．出現(xiàn)發(fā)紺通常表示缺O(jiān)2：

　　C．出現(xiàn)發(fā)紺不一定缺O(jiān)2： D．缺O(jiān)2-定出現(xiàn)發(fā)紺

　　10．切斷家免雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸運(yùn)動(dòng)的改變是

　　A變淺變快 B．變淺變慢 c變深變快 D．變深變慢

　　11．關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述正確的是

　　A頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié) D．胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)

　　c腸期分泌上要是神經(jīng)調(diào)節(jié) D．頭期、胃期和腸期分泌都有自身調(diào)節(jié)

　　11．下列關(guān)于促胰液素生理作用的敘述。錯(cuò)誤的是

　　A促進(jìn)胰腺細(xì)胞分泌胰酶 D．促進(jìn)胰腺小導(dǎo)管分泌水和HCO3；

　　C促進(jìn)肝膽汁分泌 D．抑制胃液分泌

　　13．小腸上皮細(xì)胞頂端膜上可將寡肽轉(zhuǎn)運(yùn)人細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)體是

　　A．Na-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體 B．K-氨基酸反向轉(zhuǎn)運(yùn)體

　　c Na-肽同向轉(zhuǎn)運(yùn)體 D．H-肽同向轉(zhuǎn)運(yùn)體

　　14．新生兒棕色脂肪組織具有產(chǎn)熱功能的關(guān)鍵性生物分子是

　　A瘦索 B．解耦聯(lián)蛋白 c增食因子 D．脂聯(lián)素

　　15．與血漿比較，原尿中物質(zhì)含量明顯改變的是

　　A．水 B．蛋白質(zhì) C．Na、K· D葡萄糖

16．腎小管和集合管上皮細(xì)胞分泌NH4和NH3的主要生理意義是

　　A．完成細(xì)胞內(nèi)代謝 B．排泄體內(nèi)毒素 c維持機(jī)體酸堿平衡 D．維持機(jī)體電解質(zhì)平衡

　　17．促進(jìn)血管升壓素合成和分泌的最重要因素是

　　A動(dòng)脈血壓降低 B循環(huán)血量減少 C．血漿晶體滲透壓升高 D．情緒緊張

　　18．正常情況下，用手電筒燈光照射左眼時(shí)出現(xiàn)的反射性反應(yīng)是

　　A．左側(cè)瞳孔縮小，右側(cè)瞳孔不變 B．右側(cè)瞳孔縮小，左側(cè)瞳孔不變

　　C 左側(cè)瞳孔明顯縮小，右側(cè)瞳孔略有增大 D左、右側(cè)瞳孔同等程度縮小

　　19．脊髓灰質(zhì)炎患者病愈后常有肢體肌萎縮后遺癥．具上要原因是

　　A病毒對(duì)肌肉的直接侵害作用 B神經(jīng)的興奮性支配作用減弱

　　c神經(jīng)支配由興奮轉(zhuǎn)為抑制 D．肌肉失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用

　　20．下列關(guān)于基底神經(jīng)節(jié)運(yùn)動(dòng)凋節(jié)功能的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng) B調(diào)節(jié)肌緊張 c處理本體感覺(jué)傳入信息 D．參與運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)

　　21．甲狀腺素在小理濃度范圍內(nèi)對(duì)物質(zhì)代謝的影響是

　　A．加強(qiáng)蛋白質(zhì)分解，出現(xiàn)負(fù)氮平衡 B抑制組織利用糖，使血糖濃度升高

　　c促進(jìn)膽固醉合成，更加速其轉(zhuǎn)化 D．促進(jìn)脂肪酸合成，開(kāi)抑制其降解

　　22．轉(zhuǎn)導(dǎo)胰島素對(duì)靶細(xì)胞生物學(xué)作用的共同信號(hào)蛋白足

　　A IRSs B．GLUT C PI-3K D．CaM

　　23．通過(guò)允許作用保持血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的激素是

　　A，生長(zhǎng)激素 B血管升壓素 C，皮質(zhì)醇 D．ACTH

　　24．妊娠后期孕婦血中雌激素和孕激素處于高水平的原因是

　　A下丘腦促垂體區(qū)分泌活動(dòng)加強(qiáng) B腺垂休分泌活動(dòng)加強(qiáng)

　　c．卵巢分泌活動(dòng)加強(qiáng) D胎盤分泌活動(dòng)加強(qiáng)

　　25．下列選項(xiàng)中，屬于蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的是

　　A．a(chǎn)-螺旋 D．無(wú)規(guī)卷曲 c結(jié)構(gòu)域 D鋅指結(jié)構(gòu)

　　26．下列選項(xiàng)中．符合tRNA占構(gòu)特點(diǎn)的是

　　A．5'末端的帽子 B．3'末端多聚A尾 C反密碼子 D．開(kāi)放閱讀框

　　27．酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為

　　A 親核催化作用 B，共價(jià)催化作用 C．多元催化作用 D．-般酸-堿催化作用

　　28．糖有氧氧化抑制糖酵解的作用稱為

　　A別構(gòu)效應(yīng) B巴斯德效應(yīng) c表面效應(yīng) D．鄰近效應(yīng)

　　29體內(nèi)肌固醇生物合成的限速酶是

　　A．HMG CoA合酶 B．HMGCoA還原酶 C．HMGCoA裂解酶 D．ALA合酶

　　30．CO抑制呼吸鏈的部位是

　　A復(fù)合體I B復(fù)個(gè)體Il C．復(fù)合體III D．復(fù)合體Ⅳ

31． 下列選項(xiàng)中，符合蛋白酶體降解蛋白質(zhì)特點(diǎn)的是

　　A不需泛索參與 B．主要降解外來(lái)的蛋白質(zhì)

　　C 需要消耗ATP D．是原核生物蛋白質(zhì)降解的主要途徑

　　32．在鳥氨酸循環(huán)中，直接生成尿素的中間產(chǎn)物是

　　A精氨酸 B瓜氨酸 c鳥氨酸 D．精氨酸代琥珀酸

　　33．從頭合成嘌呤的直接原料是

　　A．谷氨酸 B．甘氨酸 C天冬酰胺 D．氨基甲酰磷酸

　　34．造成鐮刀型紅細(xì)胞貧血的基因突變?cè)蚴?/span>

　　A．DNA重排 B，堿基缺失 C．堿基插入 D．堿基錯(cuò)配

　　35．真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是

　　A合成45S-rRNA B，合成hnRNA C．合成5S-rRNA D．合成tRNA

　　36．蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中，能在核蛋白體E位上發(fā)生的反應(yīng)是

　　A氨基酰tRNA進(jìn)位 B．轉(zhuǎn)肽酶催化反應(yīng) C卸載tRNA D．與釋放因子結(jié)合

　　37．組成性基因表達(dá)的正確含義是

　　A在大多數(shù)細(xì)胞中持續(xù)恒定表達(dá) B，受多種機(jī)制調(diào)節(jié)的基因表達(dá)

　　c可誘導(dǎo)基因表達(dá) D．空間特異性基因表達(dá)

　　38．下列選項(xiàng)中，符合Ⅱ類限制性內(nèi)切核酸酶特點(diǎn)的是

　　A．識(shí)別的序列是回文結(jié)構(gòu) B．沒(méi)有特異酶解位點(diǎn)

　　C同時(shí)有連接酶活性 D．可切割細(xì)菌體內(nèi)自身DNA

　　39．下列關(guān)于Ras蛋白特點(diǎn)的敘述，正確的是

　　A．具有GTP酶活性 B能使蛋白質(zhì)酪氨酸磷酸化

　　C具有7個(gè)跨膜螺旋結(jié)構(gòu) D．屬于蛋白質(zhì)絲／蘇氨酸激酶

　　40．下列關(guān)于原癌基因的敘述，正確的是

　　A 只存在于哺乳動(dòng)物中 B進(jìn)化過(guò)程中高度變異

　　c維持正常細(xì)胞生理功能 D．Rb基因是最早發(fā)現(xiàn)的原癌基因

　　41 下列鈣化中．屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是

　　A肝內(nèi)血吸蟲卵鈣化 B．腎小骨鈣化 c淋巴結(jié)干酪樣壞死鈣化 D．主動(dòng)脈粥瘤鈣化

　　42．下列小體中，與中間絲蛋白聚集有關(guān)的是

　　A石棉(Ferruginous)小體 B馬洛里(Mallory)小體

　　C嗜酸性(Councilman)小體 D拉塞爾(Russell)小體

　　4l腦貧血性梗死最常見(jiàn)的原因是

　　A腦動(dòng)脈栓塞 B．腦動(dòng)脈炎癥性病變 c腦動(dòng)脈血栓形成 D腦動(dòng)脈發(fā)育異常

　　44．異物肉芽腫中，最主要的炎癥細(xì)胞是

　　A．嗜酸性粒細(xì)胞 B．中性粒細(xì)胞 ·c淋巴細(xì)胞 D巨噬細(xì)胞

　　45．呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，但不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是

　　A．骨髓瘤 B，淋巴瘤 c．血管瘤 D精原細(xì)胞瘤·

46．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜病變特點(diǎn)是

　　A漿液性炎 B．肉芽腫性炎 c．化膿性炎 D．慢性增生性炎

　　47．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，心瓣膜疣狀贅生物的主要成分是

　　A細(xì)菌菌落與炎癥細(xì)胞 B．血小板與纖維素 c肉芽組織與瘢痕 D．小血管與風(fēng)濕肉芽腫

　　48．吸入性肺炎的病理學(xué)類型是

　　A．支氣管肺炎 B．大葉性肺炎 C間質(zhì)性肺炎 D彌漫性肺泡損傷

　　49． 下列色素中，引起肝細(xì)胞羽毛狀壞死的是

　　A 膽色素 B．含鐵血黃素 c脂褐素 D黑色素

　　50．與大腸癌發(fā)十生密切相關(guān)的息肉是

　　A 炎性息肉 B．增生性息肉 C幼年性息肉 D腺瘤性息肉

　　51 下列非霍奇金淋巴瘤中，屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

　　A 覃樣霉菌病 B．Burkitt淋巴瘤 C．濾泡性淋巴瘤 D，套細(xì)胞淋巴瘤

　　52．輕微病變性腎小球腎炎的特征性病變是

　　A系膜細(xì)胞增生 B．系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生

　　C臟層上皮細(xì)胞足突融合 D壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生

　　53．膀胱最常見(jiàn)的惡性腫瘤是

　　A．鱗狀細(xì)胞癌 B．腺癌 C移行細(xì)胞瘤 D腺鱗癰

　　54．最容易發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌的子宮內(nèi)膜病變是

　　A不規(guī)則增生 B 單純?cè)錾?c．復(fù)雜性增生 D．非典型增生

　　55．腸結(jié)核的潰瘍特點(diǎn)是

　　A裂隙狀 B．環(huán)形腰帶狀 c火山口狀 D．燒瓶狀

　　56．下列甲狀腺癌中，出現(xiàn)砂粒體結(jié)構(gòu)的是

　　A乳頭狀癌 B髓樣癌 C濾泡癌 D梭形細(xì)胞癌

　　57．因血管舒縮障礙所致暈厥的疾病是

　　A．頸動(dòng)脈竇綜合征 B．高通氣綜合征 c．低血糖綜合征 D阿-斯綜合征

　　58．下列疾病中，扣診檢查可發(fā)現(xiàn)Kronig峽增寬的是

　　A．肺炎 B肺氣腫 c肺結(jié)核 D．胸腔積液

　　59．患者出現(xiàn)劇烈陣發(fā)性腹痛，約數(shù)分鐘一次，無(wú)排氣。查體：腹部膨隆，壓痛(+)，可見(jiàn)腸別及蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)金屬音調(diào)，最可能的診斷是

　　A．血管性腸梗阻 B麻痹性腸梗阻 C痙攣性腸梗阻 D，機(jī)械性腸梗阻

　　60．預(yù)防非甾體抗炎藥所致消化性潰瘍的首選藥物是

　　A硫糖鋁 B．膠體鉍 C米索前列醇 D．阿莫西林

61 下列關(guān)于肝腎綜合征臨床特點(diǎn)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A自發(fā)性少尿或無(wú)尿 B．血肌酐升高 C．血鈉升高 D．尿鈉降低

　　62 女性，32歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉3年，伴便前腹痛，便后緩解，體重?zé)o變化。近3個(gè)月來(lái)由于變換工作不順利等原因，上述癥狀加重，每日大便5-6次，有黏液，無(wú)膿血，使用抗生素治療效果不佳。最可能的診斷是

　　A腸易激綜什征 B．感染性腹瀉 c炎癥性腸病 d．抗生素相關(guān)性腹瀉

　　63．女性，48歲．患擴(kuò)張型心肌病，6分鐘步行測(cè)試行走320米。該患者的心功能評(píng)級(jí)應(yīng)屬于

　　A心功能代償正常 B．輕度心功能不全 c．中度心功能不全 D重度心功能不全

　　64．下列關(guān)于治療高血壓常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑作用特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A降壓作川持久、平穩(wěn) B治療劑量窗的范圍較窄

　　C最大降壓作用在服藥后6-8周出現(xiàn) D與藥物直接相關(guān)的不良反應(yīng)少

　　65．感染性心內(nèi)膜炎侵犯下列哪個(gè)瓣膜最容易并發(fā)心力衰竭?

　　A 二尖瓣 B 三尖瓣 c．肺動(dòng)脈瓣 D．主動(dòng)脈瓣 '

　　66 男性，67歲，COPD患者，多次住院治療。半年前出院時(shí)血?dú)夥治鍪荆簆H7.37，PaC02 48mmHg，

　　PaO2 65mmHg。3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難加重。復(fù)查血?dú)夥治鍪荆簆H7．25，PaCO，65mmHg，PaO2 52mmHg。該患者低氧血癥加重的最重要機(jī)制是

　　A通氣血流比例失調(diào) B肺泡通氣量下降 c．彌散功能障礙 D．肺內(nèi)分流

　　67 單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能很好地控制重癥社區(qū)獲得性肺炎的病原體是

　　A肺炎球菌 B肺炎支原體 c軍團(tuán)菌 D肺炎衣原體

　　68．男性，45歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難3小時(shí)，CTPA顯示右下肺動(dòng)脈干及左下肺動(dòng)脈分支多處充盈缺損。查體：脈率105 次／分，血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期雜音，左下肢輕度水腫。此時(shí)應(yīng)采取的主要治療措施是

　　A．靜脈點(diǎn)滴rt-PA B．靜脈點(diǎn)滴多巴胺 c皮下注射低分子肝素 D手術(shù)治療

　　69．慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是

　　A．血尿素氮升高 B．血肌酐升高 c尿濃縮功能減退 D．肌酐清除率下降

　　70．男性，16歲．水腫伴尿少l周，3周前有"感冒"史。查體 血壓l40／90mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，其余未見(jiàn) 明顯異常 輔助檢查：血Hbl20g／l，，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞15~20／HP，血肌酐180．umol／L，血C3下降，ASOI：800。該患者最可能的腎臟病理改變是

　　A系膜增生性腎小球腎炎 B．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

　　c．新月體性腎小球腎炎 D．局灶節(jié)段性腎小球腎炎

　　71 下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是

　　A．頭暈 B．皮膚蒼白 C心悸 O．異食癖

　　72．女性，32歲，右頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大半個(gè)月，發(fā)熱1周，最高體溫38.3C。查體：右頸部和左腋下各觸及I個(gè)3.0cmx2.cm的淋巴結(jié)，其余部位淋巴結(jié)未見(jiàn)腫大，肝肋下剛觸及，脾肋下lcm。頸部淋巴結(jié)活檢為 非霍奇金淋巴瘤。 骨髓檢查：淋巴瘤細(xì)胞占12％。按Ann Arbor提出的淋巴瘤臨床分期方案，該患者的分期屬于；

　　A．IIA B．IIIB C．IVA D．IVB

　　73．女性，32歲，妊娠30周出現(xiàn)心悸、多汗、手顫。輔助檢查示：血FT3、FT4升高，TSH降低，診斷為Graves病。

　　合理的治療方法是

　　A．口服丙硫氧嘧啶 B．口服甲硫咪唑 C 131I治療 D．手術(shù)治療

　　74．女性，45歲。l周前查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9.2mmol／L，診斷為2型糖尿病，給予口服降糖藥治療?；颊唢嬍城?規(guī)律。家屬晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)即來(lái)急診。查體：心率108次／分，呼吸21次／分，幅度較淺．血壓140／70mmHg．皮膚潮濕，引起患者昏迷最可能的原因是

　　A．酮癥酸中毒 B．乳酸酸中毒 c．非酮癥高滲昏迷 D低血糖

　　75. 女性，32歲，因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2周入院。輔助檢查示：血WBC 5.6×109/L, Hb 96g/L, Plt 108×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞3.0%，尿蛋白(+)、RBC 5~7/HP。 該患者確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列輔助檢查結(jié)果于其病情相符合的是()

　　A. Coombs試驗(yàn)(+)

　　B. 外周血涂片可見(jiàn)破碎紅細(xì)胞

　　C. 血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性

　　D. 尿紅細(xì)胞位相顯示80%紅細(xì)胞形態(tài)正常

　　考察知識(shí)點(diǎn)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡輔助檢查

76、混合結(jié)締組織病患者自身抗體陽(yáng)性率最高的是( )

　　A、抗Jo-1抗體 B、抗RNP抗體 C、抗SS-A抗體 D、抗著絲點(diǎn)抗體

　　考察知識(shí)點(diǎn)：混合結(jié)締組織病輔助檢查

　　77、下列治療休克的措施中，最重要的是( )

　　A、應(yīng)用血管活性藥 B、補(bǔ)充血容量 C、糾正酸堿平衡失調(diào) D、保持合適的體味并吸氧

　　考察知識(shí)點(diǎn)：休克的治療

　　78、患者誤輸異型血后無(wú)尿2天，無(wú)休克，此時(shí)最有效的治療是( )

　　A、輸注甘露醇 B、血液透析 C、注射地塞米松 D、靜注大量速尿

　　考察知識(shí)點(diǎn)：輸血并發(fā)癥-溶血反應(yīng)的治療

　　79、下列關(guān)于腹膜粘連的敘述中，錯(cuò)誤的是( )

　　A、多為腹腔手術(shù)或炎癥的后果 B、粘連可引起腸梗阻 C、粘連越廣，腸梗阻越重 D、目前尚無(wú)有效的預(yù)防粘連的方法

　　考察知識(shí)點(diǎn)：粘連性腸梗阻的診斷治療

　　80、男性、75歲，總膽管結(jié)石行ERCP和EST取石術(shù)后3小時(shí)，出現(xiàn)上腹痛并惡心、嘔吐，劍突下壓痛。最可能的診斷是( )

　　A、急性胰腺炎 B急性膽囊炎 C、急性膽管炎 D、急性乳頭炎

　　考察知識(shí)點(diǎn)：膽系結(jié)石常見(jiàn)并發(fā)癥

　　81、下列關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述中，正確的是( )

　　A。多繼發(fā)于腹部外傷 B。囊壁上皮可分泌粘液 C。主要體征是上腹包塊 D。診斷后盡早手術(shù)切除

　　考察知識(shí)點(diǎn)：胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則

　　82.肝炎后肝硬化病人，有黃疸和大量腹水，因大量嘔血入院。下列治療措施中，不宜采取的是( )

　　A。三腔管壓迫 B。立即手術(shù) C。輸血，靜脈滴注垂體加壓素 D。曲張靜脈套扎、硬化

　　考察知識(shí)點(diǎn)：肝硬化的治療

　　83.女性，16歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前有1個(gè)圓形腫物，近日腫物部位紅腫疼痛，6天前破潰，流出黃色粘液樣液體，傷口五愈合跡象。最可能的診斷是( )

　　A。頸部淋巴結(jié)核 B。甲狀舌管囊腫 C。甲狀腺腺瘤 D。囊狀淋巴管瘤

　　考察知識(shí)點(diǎn)：常見(jiàn)頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則

　　84. 目前發(fā)病率最高的肺癌病理類型是( )

　　A. 大細(xì)胞癌

　　B. 小細(xì)胞癌

　　C. 鱗癌

　　D. 腺癌

　　考察知識(shí)點(diǎn)：肺癌的病理

　　85. 麻醉中發(fā)現(xiàn)CO2蓄積，如排出速度過(guò)快，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )

　　A. 血壓下降，呼吸暫停

　　B. 血壓下降，呼吸變快

　　C. 血壓上升，呼吸變快

　　D. 血壓上升，呼吸變慢

　　考察知識(shí)點(diǎn)：麻醉并發(fā)癥

　　86、下列選項(xiàng)中，最能提示化膿性腹膜炎病情加重的臨床指標(biāo)是( )

　　A 腹式呼吸消失 B 腹肌緊張加重

　　C 腹痛加重 D 腹脹加重

　　考察知識(shí)點(diǎn)：急性化膿性腹膜炎的診斷

　　87、男性，57歲，胃竇部潰瘍直徑1.5cm，內(nèi)科治療8周無(wú)效，應(yīng)采取的手術(shù)方式是( )

　　A 畢I式胃大部切除術(shù) B 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　考察知識(shí)點(diǎn)：胃十二指腸潰瘍病的治療

　　88、手部開(kāi)放性損傷后，早期清創(chuàng)縫合不應(yīng)超過(guò)的時(shí)間是( )

　　A 4小時(shí) B 8小時(shí) C 12小時(shí) D 16小時(shí)

　　考察知識(shí)點(diǎn)：手外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救及治療原則

　　89、男性，20歲，右肱骨干骨折2個(gè)月，外固定已拆除。提示骨折已愈合的臨床表現(xiàn)是( )

　　A、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂

　　B、局部有輕微異?；顒?dòng)

　　C、有縱向叩痛，但無(wú)局部壓痛

　　D、患肢平舉0.5kg重物可持續(xù)1分鐘

　　考察知識(shí)點(diǎn)：骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

　　90、女性，72歲，因車禍來(lái)院。查體：右下肢外旋、短縮畸形，X線平片示：右股骨頸頭下型骨折，部分移位。既往有高血壓、服藥控制在130-140/80-90mmHg。最適宜的治療方法是：( )

　　A 右下肢持續(xù)牽引、對(duì)癥治療 B 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

　　C 手法復(fù)位，石膏固定 D人工關(guān)節(jié)置換

　　考察知識(shí)點(diǎn)：股骨頸骨折并發(fā)癥和治療原則

91-92題共用題干

　　女性，35歲，因心悸1個(gè)月就診。查體：脈率78次/分，血壓130/85mmHg,心界向左擴(kuò)大，心律不整，心率96次/分，心室部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，胸骨左緣第二肋間可聞及柔和的舒張期雜音。

　　91、該患者最可能的心臟器質(zhì)性疾病診斷是( )

　　A 二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　B 二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

　　C 二尖瓣關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈關(guān)閉不全

　　D 二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，伴肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　92、該患者聽(tīng)診不可能出現(xiàn)的心音特點(diǎn)是( )

　　A 心尖部第一心音強(qiáng)弱不等 B心尖部可聞舒張?jiān)缙陂_(kāi)瓣音

　　C 心尖部可聞及第四心音 D P2分裂

　　考察知識(shí)點(diǎn)：心臟瓣膜病的診斷

　　(93-95題共用題干)

　　男性，55歲，2天前酒后出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)行性加重，并向腰背部放散，曾嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛未減輕，稀便2次。既往有"膽石癥"病史10年，無(wú)高血壓、糖尿病史。查體：體溫37.3℃，脈率80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80 mmHg，鞏膜無(wú)黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹平軟，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及。

　　93.對(duì)該患者最可能的診斷是( )

　　A。急性腸胃炎 B。急性膽囊炎

　　C。十二指腸球后潰瘍 D。急性胰腺炎

　　94.為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是( )

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